Biologa nutrizionista, Master in nutrizione clinica e dietetica, Nutrizione funzionale

Anamnesi Prima Visita Pediatrica 1

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    Dati personali

    Alimentazione e Stile di vita

    < 235 – spuntini compresi> 5
    NoSi
    No, la salta spessoCerca di farla, ma alcune volte la saltaSi, sempre
    Prima di pranzoPomeriggioPrima di cenaDopo CenaMai
    Si, a scuolaSi, con fast food: panino pizzette focaccieSi, dalla nonnaNo, mangia a casa
    due volte al giornopiù volte al giornouna volta al giornoraramente
    a fine pastotra i pasti
    almeno due volte a settimanatutti i giorniuna volta a settimana1-2 volte al meseraramente
    SiNo
    una porzione al giornouna porzione 2-3 volte a settimanauna o due porzioni al meseraramentemai
    una porzione al giornouna porzione 2-3 volte a settimanauna o due porzioni al meseraramentemai
    una porzione al giornouna porzione 2-3 volte a settimanauna o due porzioni al meseraramentemai
    una porzione al giornouna porzione 2-3 volte al giornouna o due porzioni al meseraramentemai

    Alimenti graditi

    a ogni pastouna volta al giornoraramente
    meno di mezzo litrotra un litro e mezzo e due listitra 1 litro e un litro e mezzooltre due litri
    a ogni pastouna volta al giornoraramente
    a ogni pastouna volta al giornoraramente
    NoSi
    ogni giorno2 – 3 volte a settimana> 3 volte a settimanararamente
    si spessoraramentemai
    ogni giorno2-3 volte alla settimana> 3 volte a settimana
    gonfioredolorereflusso gastricono

    Registri ciò che ha mangiato nella giornata di ieri o nella giornata odierna e la quantità*

    Colazione

    Spuntino

    Pranzo

    Merenda

    Cena

    Dopo Cena

    * Inserire il tipo di cibo, i condimenti utilizzati (olio, aceto, sale, salse), lo zucchero aggiunto (1 bustina, 2 cucchiaini ecc.), le bevande (bicchieri d’acqua, succhi di frutta, coca-cola, aranciata, spremuta ecc.), eventuali assaggi prima o dopo i pasti (pezzo di formaggio, fetta di crudo)…

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